秋意漸濃,一些疫苗也將陸續(xù)進(jìn)入注射期,然而一則消息卻讓不少準(zhǔn)備帶寶寶注射疫苗的父母倍感緊張。去年底開(kāi)始,湖南多名中小學(xué)生在接種卡介苗疫苗后,陸續(xù)出現(xiàn)接種部位潰爛等反常情況,甚至有學(xué)生被確診為肺結(jié)核。因此,當(dāng)?shù)?000多名中小學(xué)生在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)安排下,接受胸透檢驗(yàn),以確診是否患上肺結(jié)核。
北京第六醫(yī)院保健科孟醫(yī)生介紹,嬰兒從出生就要根據(jù)國(guó)家計(jì)劃免疫的要求,定期接種多種預(yù)防疾病的疫苗,主要是因?yàn)閶雰好庖呦到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善,身體抵抗力弱,容易受到外界不好因素的影響而患病,因此按時(shí)接種疫苗對(duì)寶寶的健康成長(zhǎng)是非常必要的。
·兒童應(yīng)接種的疫苗
我國(guó)目前實(shí)行的計(jì)劃免疫包括寶寶出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以較為有效地阻斷母嬰傳播,也就是說(shuō)母親若患有乙肝,通過(guò)接種疫苗,可以在一定程度上避免寶寶被傳染。后者預(yù)防結(jié)核。
隨后還將陸續(xù)給寶寶接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗;可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的白百破疫苗;麻疹、乙腦、流腦疫苗;麻風(fēng)腮疫苗等。另外還有一些如水痘、B型流感嗜血桿菌疫苗等,父母可以根據(jù)寶寶的身體情況,選擇接種。孩子在上幼兒園之前,跟外界接觸較少,生活環(huán)境相對(duì)潔凈,上幼兒園后,跟外界就有了密切接觸,因此被傳染上一些疾病的機(jī)會(huì)也就隨之增加,孟醫(yī)生建議父母最好在孩子上幼兒園之前,給寶寶接種預(yù)防水痘、甲肝等疾病的疫苗。
孟醫(yī)生強(qiáng)調(diào):接種疫苗不可盲目求全,而應(yīng)根據(jù)孩子自身?xiàng)l件來(lái)進(jìn)行,例如孩子如果得過(guò)水痘,身體里就會(huì)產(chǎn)生抗體,一般就不會(huì)再患水痘了,當(dāng)然也沒(méi)必要再接種水痘疫苗了。
·接種疫苗注意禁忌癥
接種疫苗的時(shí)間、接種者的身體條件、有何禁忌癥等,都對(duì)疫苗的功效以及接種后可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)有著影響,因此,接種疫苗前一定要仔細(xì)了解孩子的身體情況是否適合接種,特別是年輕父母,要了解寶寶對(duì)即將接種的疫苗是否有禁忌癥,否則很可能不僅沒(méi)有達(dá)到預(yù)防疾病的作用,反而會(huì)引發(fā)其他問(wèn)題。
有以下情況的兒童一般應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗
1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;
2、體溫超過(guò)37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;
3、患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種;
4、神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種;
5、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種;
6、有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)的小兒不宜接種;
7、當(dāng)孩子有腹瀉時(shí),尤其是每天大便次數(shù)超過(guò)4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗;
8、最近注射過(guò)多價(jià)免疫球蛋白的小兒,6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗;
9、感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種;
10、空腹饑餓時(shí)不宜預(yù)防接種。
值得父母注意的是,在帶寶寶接種疫苗時(shí),一定要將寶寶當(dāng)時(shí)的身體情況詳細(xì)反映給醫(yī)生,最好攜帶相關(guān)病史資料,其中有些父母自己難以判斷是否適合接種的情況,一定要告訴醫(yī)生,由醫(yī)生決定。一位媽媽就遇到過(guò)這樣的情況:她帶孩子去接種,遇到過(guò)一位有責(zé)任心的接種醫(yī)生,一聽(tīng)到父母說(shuō)嬰兒有發(fā)燒現(xiàn)象,馬上拒絕接種,勸其下次再來(lái)。可萬(wàn)一遇到稍微疏忽的醫(yī)生,為了免去再次通知的麻煩,盡早完成接種任務(wù),而不分情況,草率決定,后果將不堪設(shè)想。而合格、有責(zé)任心的醫(yī)生應(yīng)在接種前和父母盡可能多地溝通。父母需如實(shí)回答各種問(wèn)題,如:患病史、過(guò)敏史(食物和藥物)、上次接種同種疫苗后的情況、新生兒體重、有無(wú)先天畸形、先天性疾患和媽媽健康狀況等。醫(yī)生可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷是否予以接種。
·警惕接種后的不適反應(yīng)
有些兒童在接種后可能會(huì)產(chǎn)生不適反應(yīng),而其中一些反應(yīng)確實(shí)需要父母給予警惕:
1、如果在接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀,但很快就消退,這屬于正常的不適反應(yīng)。而這些癥狀如果加重,且不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。
2、有些接種的兒童會(huì)對(duì)一些疫苗產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)長(zhǎng)疹子、過(guò)敏性紫癜、血管神經(jīng)性水腫,甚至休克等癥狀,今后在接種含有引起過(guò)敏成分的疫苗時(shí),一定要慎重,最好不要再接種相同疫苗。如果一定要注射,必須把自己的過(guò)敏情況反映給醫(yī)生,由醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救措施后再接種。
最后,孟醫(yī)生提醒各位父母,接種疫苗一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),千萬(wàn)不要不要自己購(gòu)買(mǎi)后自行接種,以免產(chǎn)生不良后果。